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Assurance - Demande de rachat d'assurance vie

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   <p dir="ltr" style="text-align:left"><span style="font-weight:bold;font-family:'Tahoma';color:#0000ff" lang="fr-FR">expediteur</span><span style="font-family:'Tahoma';color:#0000ff" lang="fr-FR">	Lieu, le ... .</span></p>
   <p dir="ltr" style="text-align:left"><span style="font-family:'Tahoma';color:#0000ff" lang="fr-FR">ADRESSE</span></p>
   <p dir="ltr" style="text-align:left"></p>
   <p dir="ltr" style="text-align:left"></p>
   <p dir="ltr" style="text-align:left"></p>
   <p dir="ltr" style="text-align:left"></p>
   <p dir="ltr" style="text-align:left"></p>
   <p dir="ltr" style="text-align:left"><span style="font-weight:bold;font-family:'Tahoma';color:#0000ff" lang="fr-FR">	SUSCRIPTION</span></p>
   <p dir="ltr" style="text-align:left"><span style="font-family:'Tahoma';color:#0000ff" lang="fr-FR">	ADRESSE</span></p>
   <p dir="ltr" style="text-align:left"><span style="font-family:'Tahoma';color:#0000ff" lang="fr-FR"> </span></p>
   <p dir="ltr" style="text-align:left"><span style="font-family:'Tahoma';color:#0000ff" lang="fr-FR"> </span></p>
   <p dir="ltr" style="text-align:left"></p>
   <p dir="ltr" style="text-align:left"><span style="font-style:italic;font-family:'Tahoma'" lang="fr-FR">RECOMMANDÉ A.R.</span></p>
   <p dir="ltr" style="text-align:left"></p>
   <p dir="ltr" style="text-align:left"><span style="font-weight:bold;font-family:'Tahoma';text-decoration:underline" lang="fr-FR">Réf.</span><span style="font-family:'Tahoma'" lang="fr-FR"> : N° de la police d'assurance : </span><span style="font-style:italic;font-family:'Tahoma';color:#0000ff" lang="fr-FR">(numéro)</span></p>
   <p dir="ltr" style="text-align:left"><span style="font-family:'Tahoma'" lang="fr-FR">	 -</span></p>
   <p dir="ltr" style="text-align:left"><span style="font-weight:bold;font-family:'Tahoma'" lang="fr-FR">Objet : demande de rachat assurance-vie</span></p>
   <p dir="ltr" style="text-align:left"></p>
   <p dir="ltr" style="text-align:left"></p>
   <p dir="ltr" style="text-align:justify;margin-left:0.5910in"><span style="font-family:'Tahoma'" lang="fr-FR">Madame, Monsieur,</span></p>
   <p dir="ltr" style="text-align:justify;margin-left:0.5910in"></p>
   <p dir="ltr" style="text-align:justify;margin-left:0.5910in"><span style="font-family:'Tahoma'" lang="fr-FR">Je suis titulaire d'un contrat d'assurance-vie dans votre compagnie, sous la référence indiquée ci-dessus.</span></p>
   <p dir="ltr" style="text-align:justify;margin-left:0.5910in"></p>
   <p dir="ltr" style="text-align:justify;margin-left:0.5910in"><span style="font-family:'Tahoma'" lang="fr-FR">Les difficultés financières que je traverse actuellement me poussent à effectuer un rachat </span><span style="font-style:italic;font-family:'Tahoma';color:#0000ff" lang="fr-FR">(total) (partiel)</span><span style="font-family:'Tahoma'" lang="fr-FR"> de mon contrat, comme m'y autorise l'article L. 132-23 du Code des assurances.</span></p>
   <p dir="ltr" style="text-align:justify;margin-left:0.5910in"></p>
   <p dir="ltr" style="text-align:justify;margin-left:0.5910in"><span style="font-family:'Tahoma'" lang="fr-FR">Je vous prie donc de bien vouloir me verser la somme de </span><span style="font-style:italic;font-family:'Tahoma';color:#0000ff" lang="fr-FR">(montant)</span><span style="font-family:'Tahoma'" lang="fr-FR"> euros, valeur de rachat de ce contrat. Vous trouverez ci-joints une copie de mon contrat, un relevé de situation et un relevé d'identité bancaire.</span></p>
   <p dir="ltr" style="text-align:justify;margin-left:0.5910in"></p>
   <p dir="ltr" style="text-align:justify;margin-left:0.5910in"><span style="font-family:'Tahoma'" lang="fr-FR">Avec mes remerciements, veuillez recevoir, Madame, Monsieur, l'expression de mes salutations distinguées.</span></p>
   <p dir="ltr" style="text-align:justify;margin-left:0.5910in"></p>
   <p dir="ltr" style="text-align:justify;margin-left:0.5910in"></p>
   <p dir="ltr" style="text-align:justify;margin-left:0.5910in"><span style="font-style:italic;font-family:'Tahoma';color:#0000ff" lang="fr-FR">	Signature</span></p>
   <p dir="ltr" style="text-align:justify"></p>
   <p dir="ltr" style="text-align:justify"></p>
   <p dir="ltr" style="text-align:justify"><span style="font-family:'Tahoma'" lang="fr-FR">P.J. : mentionnées</span></p>
   <p></p>
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